الإسعافات الأولية من الألف للياء ...

27-01-2013, 07:36 AM

آلام الصـــــدر ~

الإسعافات الأولية

لآلام الصدر

* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لآلام الصدر:

- تحديد ما إذا كان المصاب يعاني من ارتفاع في ضغط الدم - مرض السكر - أية أزمات قلبية - أو إذا كان مدخناً.

- هل يعاني من أزمات الربو، أو تضخم بالرئة؟

- هل يوجد تاريخ وراثي في العائلة بأمراض القلب؟

- متي بدأت هذه الأعراض؟

- هل هذا الألم يسبب اعتسار للصدر؟

- هل يحدث بعد القيام بالنشاط الرياضي أو تناول وجبة غذائية؟

- هل يمتد الألم إلي أعضاء أخري في الجسم؟

- هل يرتبط الألم بوجود سعال أو حمي؟

- هل يشعر المريض بالغثيان أو الدوار؟

* تقــــييم آلام الصدر:

- قياس العلامات الحيوية (النبض - الضغط - التنفس - درجة الحرارة).

- تقييم ما إذا كان يوجد ضيق في التنفس - القئ - إفراز عرق.

تحـــذيرات:

- تمتد الآلام المتصلة بعضلة القلب إلى منطقة البطن - الرقبة - الفك السفلي - الكتف - أو الصدر.

- يمكن أن تشير الأعراض التالية إلي الأزمة القلبية: الغثيان - القيء - العرق - ضيق التنفس.

- تزيد فرص الإصابة بالأزمات القلبية لمن لهم تاريخ مرضي بضغط الدم المرتفع

- مرض السكر - التدخين - أزمات سابقة لأزمات القلب، أو من له تاريخ وراثي

في العائلة بأمراض القلب.

* بروتوكول الإسعافات الأولية لآلام الصدر:

- يسترخي المريض في وضع مريح وملائم.

- يستخدم الأكسجين إذا كان هناك شك في وجود آلام للذبحة الصدرية 2 لتر/ دقيقة عن طريق أنبوب من خلال الأنف.

- تناول الأدوية المحددة لمثل هذه الحالات.

اللجوء إلي الطبيب:

- كل الحالات التي تشكو من آلام بالصدر وضيق في التنفس - الشعور بالغثيان - إفراز العرق.

- كل الحالات التي تستمر فيها آلام لأكثر من خمس دقائق.

- كل الحالات التي لا تستجيب للأدوية.

~~~~~~~~~~~~~~

الإسعافات الأولية

لمرض السكر

* تتضمن الإسعافات الأولية لمرض السكر على الخطوات التالية:

* الإجراءات الأولية:

- هل يوجد تاريخ مرضي للشخص مع تحديد نوع المرض هل هو ارتفاع في نسبة السكر

أم إنخفاض، مع تحديد نوع الدواء ووقت آخر جرعة تم تناولها.

- ميعاد آخر وجبة ومحتوياتها، وهل يوجد تغيير في عادات الأكل؟

- هل يعاني المريض من إصابة حديثة - عدوي - تعرض للجراحة أو ضغط نفسي؟

- هل توجد أعراض مثل: العطش المتزايد - كثرة التبول - غثيان أو قئ؟

* التقـــييم:

- قياس العلامات الحيوية.

- تقييم مستوي الوعي.

* تحــذيرات:

- يعاني الشخص عند ارتفاع نسبة السكر في الدم من الأعراض التالية : العطش

المتزايد - تكرار التبول مما يؤدي الي حدوث الجفاف ويصبح الفم جافاً.

- تغير في مستوي الوعي ومن ثم يؤدي إلي الصدمة ويكتسب النفس رائحة الفاكهة.

- أما نقص السكر يؤدي الي غياب الوعي لبضعة دقائق وخاصة عند مرضي السكر

المعتمدين - علي الأنسولين - وتبدأ أعراض فقد الوعي بـ: الجوع ، ثم

الإرتجاف وإفراز العرق، وفي النهاية الإحساس بالاضطراب والغياب عن الوعي في

خلال دقائق.

- علي مريض السكر أخذ الحذر عند تناول الوجبات الغذائية أو ممارسة نشاط

رياضي. وينبغي علي المرضي الذين يعتمدون علي الأنسولين تنظيم جرعاته وأخذها

بانتظام.

- عند صعوبة التفريق بين نقص السكر أو ارتفاعه يتم العلاج علي أنه نقص في السكر.

* بروتوكول الاسعاف:

- إذا كان المريض واعياً:

- يعطي المريض سكريات مثل حلوي - عصير فاكهة - أو سكر. وعندما تبدأ الأعراض

في الاختفاء لابد من تناول وجبة غذائية كاملة وإلا ستعود الأعراض مرة

أخري. وإذا لم يحس المريض بتحسن في خلال 5 دقائق بعد تناوله للسكريات لا بد

من الإستعانة بالطبيب علي الفور.

- إذا كان المريض فاقداً للوعي كلية:

أ - لا يعطي له أي شيء عن طريق الفم.

ب- مع الحفاظ علي درجة حرارة الجسم الطبيعية.

جـ - ملاحظة التنفس، والدورة الدموية.

~~~~~~~~~~~~~~~

الإسعافات الأولية

للإغماء

* الإسعافات الأولية للإغماء:

* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للإغماء:

- هل تعرض المريض لأية إصابات عند سقوطه وقت الإغماء؟

- هل تناول قدراً وافراً من الراحة والغذاء والشراب؟

- ماذا كان يفعل المريض قبل تعرضه للإغماءة؟

- تحديد السن، وتحديد ما إذا كان يوجد حمل في حالة السيدات؟

- هل يعاني المريض من جرح حديث في الرأس؟

- هل كان يشعر بالغثيان والدوار قبل الإغماء؟

- هل له تاريخ قديم سابق بأمراض القلب؟

* تقـــييم الإغماء:

- قياس العلامات الحيوية.

- تقييم ما إذا كانت توجد علامات وأعراض للصدمة.

- التأكد من عدم تعرض المريض لأية إصابات أثناء سقوطه.

* تحــذيرات:

- إذا أحس المريض بضعف أو دوار لابد أن يستلقي مسترخياً مع رفع الأرجل لأعلي.

- توجد عوامل عديدة تسبب الإغماءة منها: الصدمات النفسية - الألم - أمراض

القلب - الجفاف - مجهود زائد عن الحد - تغير مفاجئ في وضع الجسم (مثل ترك

الفراش فجأة عند الاستيقاظ) - الحمل.

* برووتوكول الإسعافات الأولية للإغماء:

- ينام المريض مسترخياً مع التحرر من الملابس الضيقة.
- رفع القدم لأعلي من 25 - 70 سم إن أمكن.
- في حالة القيء، ينبغي أن ينام المريض علي جانبيه.
- لا يعطي أي شيء سواء للأكل أو الشرب.

* اللجــوء إلــي الطبيب:

- عند تعرض المريض للإصابات أثناء سقوطه في الاغماءة.
- إذا كان المريض فوق سن الأربعين ويعاني من عدم انتظام في ضربات القلب.
- عدم انتظام العلامات الحيوية

27-01-2013, 07:39 AM

الاختناق:

تم انقاذ شخص من بيته الذي تلتهمه النار، وهو في حال غيبوبة
من جراء الدخان الذي تنشقه. في حالات الاختناق، عملية الانعاش
بالتنفس الاصطناعي من الفم الى الفم تتطلب اولا فتح مجرى
التنفس لدى المصاب باحناء رأسه الى الخلف ورفع فكه الاسفل.
بعد ذلك أقفل منخريه بسبابتك وابهامك وانفخ في فمه بقوة كافية
ليرفع صدره، تابع الانعاش بمعدل 12 نفساً في الدقيقة.

لا تيأس وتتوقف عن مهمتك بسرعة. فكثيراً ما أنتعش
ضحايا اختناق بعد ساعات من مباشرة عملية التنفس الاصطناعي

(اسعاف الكسور)

الكسور المضاعفه المفتوحه
ويكون فيها الكسر بارز الى الخارج مصحوب بالنزيف

الكسور البسيطه المغلقه
يكون فيها الكسر مغلق مع وجود ورم في مكان الاصابه مع وجود الام شديد

اسعافها

بصوره عامه تحتاج الكسور الى التثبيت ويتم ذلك باستخدام
الجبائر وهنالك اهداف من تثبيت الكسور وهي

منع الكسر المغلق ان يتحول الى كسر مفتوح

منع اتلاف الاعصاب والاوعيه المجاوره والانسجه الاخرى بالعضم المكسور

تقليل النزيف والورم

خفض الالم الناتج عن حركة الطرف المكسور

عند استخدام الجبائر هنالك عدة اسس يجب ان تراعيها لضمان
عدم حدوث اي مضاعفات للمصاب وهي كالاتي:

اشرح للمصاب ان تقويم الكسر قد يسبب الما مؤقتا
سيزول بعد تقويم الكسر وتجبيره

يجب ازالة الملابس فوق منطقة الكسر

لاتحاول معالجة الكسراذاكان الكسر مشوه والدوره الدمويه
مستمره لاتحاول تقويمه بل ثيته في مكانه وعلى حالته

تقويم الكسور ذات الزاويه الحاده للعضام الطويله
كالفخد مثلا قبل التجبير

لاحظ وجود النبض بنهاية الطرف المكسورقبل وبعد تجبيره
في حالة عدم حس النبض يجب ان تعيد محاولة التجبير مرة اخرى

استخدم جبائر شد ثابته ولاتتعامل مع الكسور بحركات قويه
وسريعه اثناء تثبيت الكسور بل تعامل معها بلطف

في حالة الكسور المفتوحه لاتحاول دفع اطراف العضام البارزه
الى الداخل لان ذلك يؤدي الى التلوث والعدوى فقط لف الكسر
المفتوح بالضماد وذلك لايقاف النزيف اذاوجد مع تجبير الكسرعلى حاله

تدكر دائما ان الكسور يصاحبها الام شديده جدا قد يدخل المصاب
من خلالها في صدمه من شدة الام لذا تعامل مع الكسور بحذر ولطف

27-01-2013, 07:41 AM

أهم إسعافات الأطفال

الإختلاجات - الحروق - أذيات العين - فقد الوعي -
ارتفاع الحرارة - الكسور - ضربة الرأس - الرعاف
- التسمم - الجروح - لدغ الحشرات -إصابات الأسنان
- الشردقة وتوقف القلب - الأنعاش القلبي الرئوي
او التنفس الأصطناعي - الغصة - الغرق - النوبة القلبية - لدغ العقارب والأفاعي

إسعاف الإختلاجات :
أبعد الطفل المصاب بالاختلاج عن كل ما يؤذيه و اجعله مستلقيا
على احد جانبيه و اجري له تنفسا اصطناعيا اذا كان لا يتنفس
او كان مزرقا و لا تضع اي شيء في فم الطفل و قم باخراج
اي بقايا طعامية من فم الطفل و اتصل بالطبيب اذا استمر الاختلاج

إسعاف ضرر العين :
اذا تعرضت العين لاي مادة كيماوية قم بغسل العين بماء نظيف
وبشكل متكرر ولمدة خمسة عشر دقيقة ثم اتصل بالطبيب
و بمركز السموم ويجب ان تشاهد اذيات العين من قبل
الطبيب في كل الحالات و لا تحول لمس او تدليك العين المتأذية
و لا تضع اية قطرة عينية اما اذا لاحظت وجود جسم اجنبي في
لعين فاتركه ولا تحاول نزعه فقط قم بتغطية العين وااحضار الطفل للمشفى

إسعاف الطفل فاقد الوعي :

قم بوضع الطفل على ظهره و وجهه متجها نحو الجانب ثم
ارفع ساقي الطفل لمستوى اعلى من مستوى الرأس
و لا تعطي الطفل اي شيء عن طريق الفم ثم اتصل بالطبيب
اذا لم يستعد الطفل وعيه خلال دقائق

اسعاف الطفل المصاب بارتفاع في درجة الحرارة :
تعتبر درجة حرارة الطفل مرتفعة اذا كانت اكثر من37.5 درجة
مئوية و يكون ملمس جلد الطفل عندها حارا او يكون الطفل مصابا
بالقشعريرة او التعرق و يفضل دائما قياس درجة حرارة الطفل
و كإجراء اولي قم باعطاءالطفل احد الادوية الخافضة للحرارة التي يصفها
طبيب الأطفال عادة وافضلها تحاميل السيتامول او شراب البروفين

ولا تعط الطفل الأسبيرين خاصة في حالات الكريب وجدري الماء
و لا تضع كمادات الماء البارد او الثلج او الكحول على جسم الطفل
اما اذا كانت حرارة جسم الطفل مرتفعة بسبب تعرضه لاشعة الشمس
لفترة طويلة فقم بنقل الطفل الى مكان اكثر برودة

و اعطه الكثير من السوائل و أخيرا تذكر دوما ان الحرارة
ليست مرضا بحد ذاتها و انما هي احد اعراض المرض
ولابد من مراجعة الطبيب لمعرفة سبب الحرارة خاصة
اذا كان عمر الطفل اقل من ثلاثة اشهر

27-01-2013, 07:44 AM

إسعاف الكسور و الرضوض :

لا تقم بتحريك الطفل الذي يشتبه باصابته بكسر في العنق

او في العمود الفقري لان تحريكه قد يسبب له أذية خطيرة

ودائمة و يجب ان تشتبه بوجود كسر عندما يتعرض طفل

ما لحادث سقوط او رض و عند وجود الم و تورم او تشوه

في ناحية الرض كذلك عندما يسبب تحريك الطرف الما للطفل

وهنا يجب عدم تحريك الطرف قبل تثبيته و اطلب الاسعاف

بعد تثبيت الطرف المكسور و يمكنك وضع كمادات من الماء البارد ريثما يحضر الاسعاف

إسعاف الطفل بعد تعرضه لضربة على الرأس :

لا تقم بتحريك الطفل الذي يشتبه بإصابته بأذية في الرأس

او العنق او العمود الفقري لان اي حركة للطفل هنا قد تؤذيه

وتسبب أذية خطيرة و يجب عليك فقط طلب الطبيب او الاسعاف

خاصة اذا كان لدى الطفل اي مما يلي :

فقد وعي او ميل شديد للنوم

صداع مستمر او اقياءات

عدم القدرة على تحريك احد الأطراف

سيلان الدم او سيلان سائل اصفر من الانف او من الاذن

عند وجود الاختلاجات

عند وجود اضطراب في الوعي او السوك او الكلام

إسعاف الرعاف :

ضع الطفل بوضعية الجلوس و الراس للاسفل قليلا ثم قم

بضغط الانف بين اصبعيك ولمدة عشرة دقائق و يفضل ان تقوم

بمعايرة الوقت بالساعة و اذا استمر الرعاف بعد الضغط لعشرة

دقائق يجب مراجعة الطبيب

التســمـم

إسعاف الطفل المتسمم :

قم باسعاف الطفل الى الطبيب او الى اقرب مشفى اذا كان

لدى الطفل المتسمم اي مما يلي :

فقد للوعي

ميل للنوم

إختلاجات

صعوبة في التنفس

أولا- فـي جمـيع الحـالات

تأكـد من عـدم وجـود خطر إضافي بسبب قيامك

بإسعاف المصاب إذا كان ممكـناً

حـدد نـوع السـم واحتفـظ بوعـائـه أو غلافه

اتصل بمركـز السـموم أو المستشفى وأحـصل على النصائح

الأولية إذا احتاج الأمر أطلب الإسعاف أو أي مساعد آخر ،

أو انقـل المصاب وتأكد أن السـم ووعائه في معية المريض إلى المستشفى

ثانيا- في حالة السموم المستنشقة مثل دخان العوادم

تأكد أنك نفسك لا تكون ضحية هذه الغازات أيضاً

أزل مصدر هـذه الغازات/الأبخرة (مثلاً بإطفاء المحرك )

أو اقفـال أنبوبـة الغـاز

خذ المصـاب إلـى مكـان جـيد التهويــة

أطلـب الإســعاف أو مسـاعـد آخـــر إذا احتاج الأمر

قم بالتهوية الصناعية ( تنفس صناعي ) للمريض

ثالثا - في حالة السموم التي تلامس الجلد أو العيون

ذا تعرض جلد الطفل لمادة سامة مثل الاسيد او المبيدات

لحشرية أغمر المنطقة بالماء البارد الجاري لمدة لا تقل

عن 15 دقيقة وأغسل العينين برفـق استمر بغمر المنطقة

حتى تصل إليك المسـاعدة أبعـد جمـيع الملابـس الملـوثـة

لا تستعمـل أي ترياقات كيمـيائـية

رابعا- في حالة ابتلاع أو شرب السموم أو

الانعاش القلبي

اسعاف الطفل الذي تناول المادة السامة عن طريق الفم :

كل مادة يبتلعها الطفل غير الاغذية تعتبر حالة تسمم خطيرة

و عليك عندها الإتصال بمركز التسممات و لا تجبر الطفل على

الإقياء لا بعد استشارة الطبيب لان الاقياء قد يؤذي الطفل

إسعاف الطفل المتعرض للغازات والابخرة السامة :

أخرج الطفل الى مكان بعيد عن الدخان حيث يوجد هواء

نقي ثم اتصل بالطبيب واذا توقف تنفس الطفل ابدأ بالتنفس

الإصطناعي حتى يصل الاسعاف