ألم الظهر؟ تقنيات تغنـي عن الجراحة

ألم الظهر؟ تقنيات تغنـي عن الجراحة

	تغير توجه الطب منذ اكثر من 100 سنة، ليتحول من التركيز على علاج الامراض بأكثر الطرق تدخلا، الى التركيز على سبل الوقاية والعلاج بالطرق التحفظية والاقل تدخلا. وحتى تاريخ ليس ببعيد كان علاج مشاكل العمود الفقري وآلام الظهر يعتمد على العلاج الطبيعي وتناول المسكنات كحل اولي، وإن لم يستفد المريض وتتحسن حالته يلجأ إلى الحل الجراحي. لكن الامر تغير حاليا، كما يؤكد الدكتور طارق سنان، استشاري الاشعة التداخلية والعلاج بالتدخل المحدود، ويوضح قائلا: - ظهور تقنيات العلاج بالتدخل المحدود منذ اكثر من عشر سنوات ملأ المسافة البعيدة ما بين خياري الطب الطبيعي والجراحة لعلاج الحالات المصابة بآلام العمود الفقري. حيث أوجد خيارا علاجيا ممتازا يمكن للمريض ان يخضع له قبل ان يستعين بالحل الجراحي. تكوين العمود الفقري معقد عالج ألم الظهر قبل مرور ثلاثة أشهر حتى لا يتحول إلى ألم مزمن وتابع د. سنان قائلا: - تختلف طبيعة وميكانيكية العمود الفقري عن باقي اعضاء الجسم الأخرى. فالبشر كائنات تقف وتتحرك بصورة مستقيمة، مما يعني ان عمودها الفقري يكون عموديا وتقع عليه مسؤولية الحفاظ على اتزان الجسم وتحمل ثقله وتسهل حركته. لذا، فتشريح العمود الفقري معقد، ويتضمن عدة اجزاء، من اهمها: العظام والأربطة والعضلات والاعصاب والمفاصل والنخاع الشوكي. وجميعها يتراكم ويتراصص بعضه فوق بعض بطريقة ميكانيكية دقيقة حتى يكمل ويدعم الجزء الاخر. ويمكن تشبيه العمود الفقري بناطحة سحاب، فان اختل جزء منها اختل باقي الاجزاء. متى الجراحة؟ تنص ارشادات الطب الحديث في علاج مشاكل العمود الفقري على ان الحاجة الى التدخل الجراحي امر ضروري وفي مصلحة المريض في حالتين فقط، وهما: 1 - الحالة الطارئة التي تتمثل في وجود اعراض خطرة مثل: ضعف شديد في وظيفة الاعصاب، الشلل او عدم القدرة على التحكم بالبول او الاخراج. 2 - وجود كسور او عيوب خلقية او اورام قد تؤدي الى حدوث خلل في اتزان وصحة العمود الفقري. أما الحالات التي تشكو من استمرار آلام الظهر رغم الخضوع للعلاج الطبيعي وتناول العقاقير لأكثر من شهرين، فيتم تحويلها الى اختصاصي العلاج بتقنيات التدخل المحدود. ووجود هذه التقنيات مهم لأنه يغني الكثيرين عن الحاجة للحل الجراحي. فنتائج الدراسات تؤكد ان العلاج بالتدخل المحدود أسهم في علاج %80 من الحالات التي تشكو من مشاكل العمود الفقري. ومن مميزات تقنيات التدخل المحدود بأنها إن لم تنفع المريض، فلن تضره. كما ان الخضوع لها لا يمنع الخضوع للتدخل الجراحي بعدها. مميزاته يتميز العلاج بالتدخل المحدود بعدة امور، مثل: قصر الوقت الذي تستغرقه جلسة العلاج (ما بين 10 دقائق الى ساعة) اعتمادا على نوعية الاجراء، استخدامه للتخدير الموضعي، لا يتطلب الدخول الى المستشفى او غرفة العمليات. فهو يعتبر من ضمن اجراءات اليوم الواحد التي يمكن للمريض ان يغادر المستشفى بعدها ليمارس حياته اليومية، لكن غالبا ما سيطلب منه الراحة من يوم الى ثلاثة ايام بحسب الحالة. ولا تتطلب هذه الاجراءات عمل شق جراحي او قطبا ولا تقرن بحدوث مضاعفات خطرة مثل تلك للتدخل الجراحي. مقارنة مع التدخل الجراحي يكون العلاج بالتدخل الجراحي الحل الافضل والاصح لحالات خاصة كما ذكر سابقا، أما الحالات التي تعاني من آلام الظهر الاخرى فيمكن علاجها بالتدخل المحدود. واختيار الحل الجراحي لهذه الحالات يقرن بعدة سلبيات، مثل: تتطلب الجراحة دخول المريض الى المستشفى لفترة من الزمن ودخوله الى غرفة العمليات وخضوعه لتخدير كامل وعمل شق جراحي. كما تقرن العمليات بحدوث عدة مضاعفات خطرة كالنزف والالتهابات، بالاضافة إلى انها مرتفعة الكلفة ايضا. لا يسبب الشلل أشار د. سنان إلى اعتقاد خاطئ لا يزال لدى الكثيرين، وقال: - يعتقد الكثيرون خطأ أن استخدام الحقن والابر في اجراءات التدخل المحدود يرافقه خطر احتمال حدوث الشلل. بيد انه امر غير وارد ابدا، خاصة في الحالات التي تعاني من مشاكل في اسفل الظهر والتي تحتل نسبة %90 من الحالات. فمن الناحية التشريحية، ينتهي وجود النخاع الشوكي بعد الفقرة الثالثة من العمود الفقري، لان أعصابه تتفرع بالكامل لتغذي الاطراف السفلية. وعليه، فان الدخول لعلاج اسفل الظهر (المنطقة بين الفقرة الرابعة والخامسة او الخامسة والحوض) لن يصل ابدا الى النخاع. أما في %10 من الحالات التي تكون مشكلتها في فقرات الرقبة، فقلما تحدث اي مضاعفات نتيجة الخضوع لإجراءات بالتدخل المحدود، لان الايدي الخبيرة والمؤهلة تعرف اين تدخل بالإبر والحقن. وحتى لو حدث خطأ او مشكلة فيها فلن تصل الى حد الشلل ابدا. 7 طرق للتدخل المحدود وعن طرق التدخل المحدود شرح د. سنان قائلا: 1 - الحقن: وهناك عدة انواع منها كحقن السحايا بمشتقات الكورتيزون وغاز الاوزون وحقن مفصل الحوض وحقن مفاصل العمود الفقري. 2 - ابر التردد الحراري: يستخدم التردد الحراري لعلاج التهاب مفاصل العمود الفقري (سواء في الظهر او الرقبة). كما تستخدم الابر ذاتها لإعطاء ترددات لاحرارية حتى تعيد للأعصاب قدرتها الطبيعية على ايصال الاشارات العصبية. وهذه التقنية مفيدة لمن لديهم مشاكل في الاعصاب الطرفية نتيجة ضغط الغضروف. 3 - خيارات علاج مشكلة الانزلاق الغضروفي وهي المشكلة الاكثر انتشارا. يعتمد الاختيار على حالة الغضروف (او الديسك)، فإن كان محتواه لا يزال داخل الغلاف ولم ينفجر وسبب تورم الديسك فقط، يمكن تصغير حجمه من خلال ازالة كمية من المادة الجيلاتي الموجودة بداخله. ويمكن ان يتم ذلك من خلال عدة انواع من الابر، مثل: ابر الشفط المائي او الشفط الميكانيكي او الليزر او التردد الحراري. وفي حالة ان كان الغضروف قد انفجر وخرج محتواه من الغلاف فتختلف طريقة العلاج المناسبة. فسيحتاج المعالج للقسطرة التي يقوم بتفتيت الديسك وإزالته ومن ثم حقن مواد لمنع التهاب العصب. 4 - القسطرة لعلاج بعض حالات الانزلاق الغضروفي ولإزالة التليفات والالتصاقات التي تكونت بعد العمليات الجراحية. فمن الامور التي تسبب فشل العملية الجراحية في علاج آلام الظهر تكون تليفات والتصاقات بعدها لتؤدي الى انضغاط الاعصاب المحيطة والتهابها. 5 - خيارات علاج ضيق قناة العمود الفقري. وهناك اختياران، إما بتركيب دعامة بين نتوءات فقرات العمود الفقري الخلفية او بتقنية حديثة جدا تعتمد على ازالة الغضاريف المسببة لضيق القناة من دون جراحة بل بواسطة انبوب وملقط خاص. 6 - قسطرة باشا الكهرومغناطيسية. تقوم هذه القسطرة بإعطاء ذبذبات تسهم في اعادة برمجة اشارات الاعصاب والتخلص من اشارات الالم. وهذا الاجراء قد يغني عن اجراءات تسكين الآلام المزمنة الاخرى مثل زرع مضخات العقاقير المسكنة للألم والمورفين. 7 - علاج مشكلة هبوط او اختلال فقرات العمود الفقري الناتج من مرض هشاشة العظام او الاورام والكسور الناتجة منهما من خلال حقن الاسمنت الطبي. وفي هذا الاجراء تتم ازالة اي ورم ان وجد وثم حقن مادة الاسمنت الطبي لدعم بنية الفقرات وإعادة حجمها وارتفاعها الطبيعي. ولهذا الاجراء نتائج مذهلة، فهو يصحح هبوط فقرات الظهر ويمكن المريض من السير بعد الاجراء بساعتين.

الموضوع الأصلي: ألم الظهر؟ تقنيات تغنـي عن الجراحة || الكاتب: غلا الكويت || المصدر: منتدى همسات الغلا

https://hamsatq.com/

كلمات البحث

العاب ، برامج ، منتدى همسات الغلا ، هاكات ، استايلات

المصدر: منتدى همسات الغلا

---

Hgl hg/iv? jrkdhj jykJd uk hg[vhpm hg[vhpm hg/iv? jykJd jrkdhj

سطور نالت الإعجاب برقي هذا الطرح
وهذا سَّــر إبداعك وذائقتك المُتميزه
سوف آظل أترقب الجديد بكل شوق
لك كل الود والاحترام

مـوضـوع قيــم وهـإآدف
تسلــم آإنــآملگ ي آلغلاإ
عسـإآگ علـى آلـقـــوه ؛

مممشكورة الغلا علي طرحك المعلومات الرائعه والمفيدة

غلآ الكويت أجمل بآقآتِ الشّكر, لِـ رقيّ طرحكِْ ., وتحيّة معطّـرةً بِ الورد أهديهـآ إليْـكِ., فأعجز عن تقديم شكْري لِـ شخصـكِ.,~ ومآكآن منّي إلآ أن أرسلهآ عبر بآقآتِ الجوريْ أنثرهـآ بين يديكِ,ومن هنـآ أقدم لكْـِ خآلص شكْري وتـــقـــــــديــــــريْ لِـ سموكِ.,~

طرح رآئع غلأتي الله يعطيج الف عافيه
ماننحرم من جديدج
ودي

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عاشق الغاليه





سطور نالت الإعجاب برقي هذا الطرح
وهذا سَّــر إبداعك وذائقتك المُتميزه
سوف آظل أترقب الجديد بكل شوق
لك كل الود والاحترام

عاشق الغاليه

دعتني الصفحة لأحلى مرور
فوجدت العطر في أرجاء موضوعي يجول
فعجزت وعجزت كلماتي لمثل هذا المرور
يا هلا بالزوار نقول
دمت بحفظ الله ورعايته